Anticonceptie na de zwangerschap

Borstvoedingsmethode

Het volledig op verzoek borstvoeden van uw baby heeft een anticonceptieve werking. Uw baby krijgt dan alleen de borst, dag en nacht, met tussenpozen van niet meer dan zes uur. Het risico op zwangerschap tot vier maanden na de geboorte is hierbij minimaal, mits er geen bij- of flesvoeding wordt gegeven, niet wordt gekolfd en u geen vaginaal bloedverlies heeft. Tot zes maanden na de bevalling loopt de kans op zwangerschap op tot ongeveer twee procent. Deze methode van anticonceptie heet de lactatieamenorroemethode (LAM).

Zodra u weer menstrueert, bent u ook bij volledige borstvoeding mogelijk weer vruchtbaar. Bij de eerste menstruatie of de eerste bijvoeding is anticonceptie weer noodzakelijk als u niet zwanger wilt worden.

Anticonceptiepil

Wanneer u borstvoeding geeft, kunt u vanaf zes weken na de bevalling met de anticonceptiepil starten. De voorkeur gaat dan uit naar een pil met alleen progestageen, omdat deze waarschijnlijk geen invloed heeft op de hoeveelheid borstvoeding. Het effect van een combinatiepil (oestrogeen en progestageen) op de borstvoeding is minder onderzocht. Mogelijk kan de borstvoeding iets teruglopen door deze pil. Het beste is dan om op verzoek te blijven voeden zodat de aanmaak van de melk gestimuleerd blijft. Tot op heden zijn bij beide methoden geen schadelijke effecten voor het kind op de lange termijn bekend.

Wanneer u flesvoeding geeft, kunt u twee weken na de bevalling beginnen met de pil met alleen progestageen. Combinatiepillen worden in verband met het risico op trombose pas na drie weken gestart.

Spiraaltje

Zes weken na de bevalling kan de huisarts een spiraaltje plaatsen. Zowel een koper- als hormoonspiraal heeft geen invloed op de borstvoeding en de groei van het kind.