Alles wat u moet weten wanneer u wilt starten met anticonceptie

Meestal beginnen vrouwen met anticonceptie wanneer zij een seksuele relatie krijgen. In Nederland ligt de leeftijd dat meiden voor het eerst seks hebben op ongeveer zestien jaar. Hormonale anticonceptie, zoals de pil, wordt soms ook om andere redenen gebruikt. Bijvoorbeeld om buikkrampen of heftige bloedingen tijdens de menstruatie te verminderen, vanwege acne of om meer controle op de menstruatiecyclus te krijgen.

Op welke leeftijd mag er worden gestart met de pil?

Na de eerste menstruatie mag er worden gestart met de pil. Bij heel jonge meisjes kan er beter nog even worden gewacht. Er zijn aanwijzingen dat de pil bij hen een verhoogde kans geeft op het vroegtijdig ontstaan van borstkanker. Daarom wordt aan hen geadviseerd de pil alleen te gebruiken als zij last hebben van ernstige menstruatieklachten of wanneer geen condoom gebruikt wordt bij seksueel contact.

Pearl Index

De betrouwbaarheid van een anticonceptiemethode wordt aangegeven met behulp van de Pearl index. Deze geeft het aantal zwangerschappen aan, dat ondanks het toepassen van de methode ontstaat bij honderd vrouwen, die gedurende een jaar lang deze methode gebruiken.

Hoe betrouwbaar zijn de verschillende anticonceptiemethoden?

Anticonceptiemethode

% ongewenst zwanger -theoretisch, bij perfect gebruik

% ongewenst zwanger -

in de praktijk

 

 

 

Combinatiepil

0,3

9

Condoom

2

12

Implantatiestaafje

0,05

0,05

Minipil

0,3

9

Pleister

0,3

9

Prikpil

0,2

6

Ring

0,3

9

Spiraaltje – hormoonhoudend

0,2

0,2

Spiraaltje – koper

0,6

0,8

Risico op zwangerschap in de VS gedurende het eerste jaar anticonceptie – bron NHG standaard anticonceptie 2011

Combinatiepil

Er zijn verschillende soorten combinatiepillen. De combinatiepil bevat twee hormonen: oestrogeen en progestageen.

Het oestrogeen is meestal het synthetische ethinylestradiol. De hoeveelheid oestrogeen varieert per merk pil; een sub-50-pil betekent dat een pil minder dan 50 microgram oestrogeenhormoon per pil bevat en zo zijn er ook sub-30 en sub-20 pillen.

Er zijn verschillende soorten progestagenen. De combinatiepil met het progestageen levonorgestrel is een eerste of tweede generatiepil (het verschil tussen eerste- en tweede generatie is de hoeveelheid oestrogeen, bij de tweede generatiepillen is deze lager). Combinatiepillen met de progestagenen desogestrel, gestodeen of norgestimaat zijn derde generatiepillen. Drospirenon en cyproteron worden vaak vierde generatie progestagenen genoemd (deze klasse bestaat officieel niet).

De combinatiepil die huisartsen het meeste voorschrijven is de tweedegeneratie pil met ethinylestradiol en levonorgestrel. Hun voorkeur gaat hiernaar uit in verband met het grotere risico op trombose bij de nieuwere pilsoorten.

De meeste combinatiepillen hebben 21 of 22 pillen per strip. Gedurende drie weken worden deze geslikt en dan is er een stopweek. In deze stopweek komt er een bloeding. Met de combinatiepil kan de stopweek en dus de ongesteldheid overgeslagen worden door meteen na de vorige strip, door te gaan met de volgende strip. Ook het verschuiven van de stopweek is mogelijk. Er zijn ook pilsoorten met 28 pillen per strip. Een aantal ervan zijn dan placebo (zonder werkzame stof).

Voor- en nadelen combinatiepil

Voordelen

  • Betrouwbare vorm van anticonceptie.
  • Menstruatie overslaan, uitstellen of verschuiven met meeste combinatiepillen mogelijk.

Nadelen

  • Kans op vergeten van de pil.

Kans op bijwerkingen.

Condoom

Een condoom is een barrièremiddel. Een barrièremiddel verhindert dat zaadcellen de baarmoedermond kunnen bereiken. Condooms zijn in allerlei soorten en maten verkrijgbaar.

Voor- en nadelen condoom

Voordelen

  • Geen blootstelling aan hormonen, geen hormonale bijwerkingen.
  • Het condoom is het enige middel dat beschermt tegen soa’s

Nadelen

  • Minder betrouwbaar dan hormonale anticonceptie.
  • Onderbreking van het vrijen.

Implantatiestaafje (Implanon)

Het implantatiestaafje wordt door de huisarts onder de huid van de bovenarm ingebracht. Hier kan het drie jaar blijven zitten (bij zwaardere vrouwen twee jaar). Het implantatiestaafje bevat alleen het  progestageenhormoon etonogestrel. Artsen adviseren het daarom aan vrouwen die geen oestrogenen mogen gebruiken of daar te veel bijwerkingen van ondervinden.

Voor- en nadelen implantatiestaafje

Voordelen

  • Zeer betrouwbare vorm van anticonceptie.
  • Handig wanneer de pil vaak vergeten wordt.
  • Heeft geen invloed op de borstvoeding, mag dus door zogende vrouwen gebruikt worden.
  • Meestal minder pijnlijke menstruatie. Menstruatie blijft bij een op de vijf vrouwen zelfs helemaal weg.
  • Geen extra risico op trombose.

Nadelen

  • Medische ingreep.
  • Kans op verandering van menstruatiepatroon en tussentijds bloedverlies.
  • Geen invloed op de menstruatie; uitstellen of verschuiven is niet mogelijk.
  • Kans op bijwerkingen (zie producttekst).

Minipil (Cerazette)

De minipil bevat alleen  het progestageenhormoon desogestrel. Artsen adviseren het daarom aan vrouwen die geen oestrogenen mogen gebruiken of daar te veel bijwerkingen van ondervinden. Het wordt ook wel eens de ‘borstvoedingspil’ genoemd omdat de minipil als enige pil geen invloed heeft op de borstvoeding.

Voor- en nadelen minipil

Voordelen

  • Betrouwbare vorm van anticonceptie.
  • Geen stopweek.
  • Heeft geen invloed op de borstvoeding, mag dus door zogende vrouwen gebruikt worden.
  • Na verloop van tijd kunnen de menstruaties minder worden of wegblijven.
  • Geen extra risico op trombose.

Nadelen

  • Kans op vergeten van de pil.
  • Kans op onregelmatig bloedverlies.
  • Geen invloed op de menstruatie; uitstellen of verschuiven is niet mogelijk.
  • Kans op bijwerkingen (zie producttekst)

Pleister (Evra)

De werkzame stoffen in de anticonceptiepleister zijn het oestrogeen ethinylestradiol en het progestageen norelgestromine. De pleister geeft dagelijks een kleine hoeveelheid van deze stoffen af aan het bloed. Deze hoeveelheid is vergelijkbaar met een zogenaamde sub-30-pil.  Drie weken lang wordt er elke week een nieuwe pleister geplakt, daarna volgt een stopweek. De betrouwbaarheid van de pleister is vergelijkbaar met de gewone anticonceptiepil.

Voor- en nadelen pleister

Voordelen

  • Betrouwbare vorm van anticonceptie.
  • Hoeft maar een maal per week aan gedacht te worden.
  • Menstruatie overslaan, uitstellen of verschuiven is mogelijk.

Nadelen

  • Is niet betrouwbaar als de pleister loslaat.
  • Rondom de pleister mogen geen huidverzorgingsproducten gebruikt worden.
  • Kans op vergeten.
  • Mogelijk minder effectief bij vrouwen die zwaarder zijn dan 90 kilo.
  • Kans op bijwerkingen (zie producttekst)
  • Waarschijnlijk meer risico op trombose dan een tweedegeneratie pil.

Prikpil (Depo-provera en Sayana)

De prikpil bevat het progestageenhormoon medroxyprogesteron. Depo-Provera wordt in de bilspier of eventueel in de bovenarm geïnjecteerd, Sayana vlak onder de huid van de buik of de bovenkant van de dij. De werking houdt minstens twaalf weken aan.

Tip: Het wordt aangeraden tijdens het gebruik van de prikpil voldoende kalk en vitamine D te nemen.

Voor- en nadelen prikpil

Voordelen

  • Zeer betrouwbare vorm van anticonceptie.
  • Niet meer dagelijks aan de anticonceptie denken.
  • Te gebruiken door vrouwen die geen oestrogeenhormonen mogen.
  • Heeft geen invloed op de borstvoeding, mag dus door zogende vrouwen gebruikt worden.
  • Na verloop van tijd kunnen de menstruaties minder worden of wegblijven.

Nadelen

  • Medische ingreep, elke drie maanden.
  • Er kan niet binnen de drie maanden na de injectie mee ‘gestopt’ worden, bijvoorbeeld in geval van bijwerkingen.
  • Kans op verandering van menstruatiepatroon en tussentijds bloedverlies.
  • Geen invloed op de menstruatie; uitstellen of verschuiven is niet mogelijk.
  • Het kan een jaar duren voordat een vrouw weer vruchtbaar is.
  • Afname botdichtheid.
  • Kans op bijwerkingen (zie producttekst).

Ring (Nuvaring)

De anticonceptiering is een vaginaal in te brengen, flexibele ring die elke 24 uur 120 μg etonogestrel en 15 μg ethinylestradiol afgeeft. De ring wordt eenmaal per vier weken ingebracht. Het inbrengen van de ring is vergelijkbaar met het inbrengen van een tampon. Na drie weken wordt de ring verwijderd en volgt er een ringvrije periode van maximaal zeven dagen waarin de menstruatie optreedt. Daarna wordt een nieuwe ring ingebracht die weer drie weken wort gedragen.

Voor- en nadelen anticonceptiering

Voordelen

  • Betrouwbare vorm van anticonceptie.
  • Niet meer dagelijks aan de anticonceptie denken.
  • Zelf inbrengen en verwijderen, geen medische ingreep
  • Menstruatie overslaan, uitstellen of verschuiven is mogelijk.

Nadelen

  • Kans op vergeten met vergeet-marge van drie uur.
  • Maximaal per drie ringen geleverd; elke drie maanden naar de apotheek.

Spiraaltje met hormoon (Mirena)

Een spiraaltje wordt door de huisarts  in de baarmoeder geplaatst. Het bevat het  progestageenhormoon levonorgestrel. Een hormoonspiraal werkt vijf jaar.

Voor- en nadelen hormoonspiraal

Voordelen

  • Zeer betrouwbare vorm van anticonceptie.
  • Niet meer dagelijks aan de anticonceptie denken.
  • Te gebruiken door vrouwen die geen oestrogeenhormonen mogen.
  • Heeft geen invloed op de borstvoeding, mag dus door zogende vrouwen gebruikt worden.
  • Na verloop van tijd kunnen de menstruaties minder worden of wegblijven.
  • Menstruaties kunnen ook minder pijnlijk worden.

 Nadelen

  • Medische ingreep.
  • Het inbrengen kan pijnlijk zijn.
  • Kans op verandering van menstruatiepatroon en tussentijds bloedverlies.
  • Geen invloed op de menstruatie; uitstellen of verschuiven is niet mogelijk.
  • Kans op bijwerkingen (zie producttekst).

Spiraaltje zonder hormoon - koperspiraaltje

Het koperspiraaltje is een stukje plastic met een koperdraadje eromheen. Het wordt door de huisarts in de vagina geplaatst. Het koper maakt de zaadcellen van de man onvruchtbaar. Ook zorgt het spiraaltje ervoor dat een eventueel bevruchte eicel zich niet kan innestelen in de baarmoederwand. Het koperspiraaltje blijft tien jaar werkzaam (afhankelijk van het type).

Voor- en nadelen koperspiraal

Voordelen

  • Zeer betrouwbare vorm van anticonceptie.
  • Niet meer dagelijks aan de anticonceptie denken.
  • Geen blootstelling aan hormonen.

Nadelen

  • Medische ingreep.
  • Het inbrengen kan pijnlijk zijn.
  • De menstruaties kunnen heviger worden; langer, meer bloedverlies, meer krampen.
  • Mogelijk ook tussentijds bloedverlies.
  • Geen invloed op de menstruatie; uitstellen of verschuiven is niet mogelijk.
  • Geeft vaak meer (normale) vaginale afscheiding (witte vloed). Dit kan geen kwaad.


Trustpilot
Betalen met iDeal Betalen met Visa Betalen met Maestro   Onlinegeschillenbeslechting

Een moment geduld aub...

Toegevoegd aan je winkelmand

Verder winkelen
Naar kassa en afrekenen
Verder winkelen
Naar kassa en afrekenen